发布日期:2023-09-20 13:51:37浏览次数:1085
血小板(platelet)是从骨髓成熟的巨核细胞胞浆脱落下来的小块胞质,也是最小的血细胞。巨核细胞虽然在骨髓的造血细胞中数量最少,仅占骨髓有核细胞总数的0.05%,但其产生的血小板却对机体的止血功能极为重要。当血管创伤而失血时,血小板粘附在受损血管壁,与凝血因子一起,通过结块作用,对血管受伤而出血的部位作出反应,进而形成凝血。
血小板具有粘附、聚集、释放、收缩功能,主要参与机体生理止血作用。从概念上,血小板结构可分为外围区(Peripheral zone)、溶胶-凝胶区(Sol-gel zone)、细胞器区(Organelle zone)和膜区(Membranous zone)。外围区富含血小板粘附、活化和聚集所需的多种糖蛋白;溶胶-凝胶区储存多种微管蛋白、肌动蛋白、收缩蛋白,参与维持血小板骨架和形态调控;细胞器区分泌多种血小板活化介质和凝血介质,参与血小板粘附、聚集过程;膜区表面的膜受体、合成酶可形成膜复合物,参与血小板形态调控、血栓素合成等过程。
血小板减少症是临床较为常见的疾病或疾病表现。如原发免疫性血小板减少症(ITP)是一种获得性自身免疫性出血疾病,约占出血性疾病总数的1/3;血栓性血小板减少性紫癜(TTP)是一组微血管血栓出血综合征,年发病率约4.5/百万人。血小板生成减少、破坏或消耗过多、分布异常是导致血小板减少的主要原因。临床治疗主要以血小板输注为主。增强血小板的止血潜力可进一步提高输血疗效。
4.1富血小板血浆(Platelet-rich-plasma)治疗
富血小板血浆(PRP)是通过离心的方法从全血中提取出来的血小板浓缩液,含高浓度血小板和生长因子,注射到病变部位后,能诱导细胞增殖和迁移,促进基质形成,加速组织的恢复进程,达到修复损伤组织、改善症状的效果。PRP激活人体自然治愈过程,自身免疫反应少,对关节炎、半月板损伤、滑膜炎、软骨损伤、肌腱损伤等疾病治疗有显著效果。
4.2基因疗法
包括RNA疗法在内的基因疗法的发展在增强血小板止血潜力、控制出血方面不断赋能。
(1)体外直接转染可输注的血小板,用脂质体装载止血蛋白,将其有效递送到血小板中,或者用外源性RNA修饰血小板,通过合成增强止血功能的蛋白或有效沉默蛋白表达来发挥作用。
(2)利用血小板前体细胞体外生产工程化血小板。将所需蛋白添加到培养基中供细胞摄取,对缺乏某类抗原的前体细胞进行修饰。
(3)修饰骨髓以产生修饰后血小板。
准确的血小板计数对于出血和血栓形成的风险评估、输血决策和恶性血液病的决断至关重要。目前血小板计数的方法主要有库尔特法和图像法。库尔特法依据电阻抗原理,当体积不同的血细胞通过计数小孔时,形成脉冲电压,脉冲信号的大小和次数与颗粒的大小和数目成正比,从而进行计数。该方法检测重复性高,但检测线范围较小,对血液样本的要求较高,往往会对异常血液样本中血小板错误计数。
影响其准确性的因素主要有:极低值或极高值血小板计数;红细胞碎片、白细胞碎片、脂质、细菌干扰;血小板聚集现象。
如何避免这些因素干扰?
以图像法为核心的
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Calcein-AM是一种非荧光、能渗透细胞的染料,在细胞内可被油酯酶催化水解,转化为钙黄绿素(calcein),发出强烈的绿色荧光,因油酯酶只存在于活细胞中,因此Calcein-AM只对活细胞染色,其荧光强度与细胞活力成正比,常用于细胞活力测定。
结语CONCLUDE
随着血小板领域研究的不断深入,血小板相关疗法的重要性变得越来越高,应用范围也将变得越来越广。Countstar Mira FL Pro微生物细胞分析仪凭借高清的成像和准确的算法识别,未来将更有力的帮助客户实现血小板精确计数和活力分析,助力血小板疗法在生命科学领域的快速发展!